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Edema agudo de pulmón | Síntomas y tratamiento

Edema agudo de pulmón

Edema agudo de pulmón

Edema agudo de pulmón | Síntomas y tratamiento

 

El edema agudo de pulmón es una emergencia médica causada por una fuga de agua de los vasos sanguíneos en el tejido pulmonar, lo que dificulta la respiración. En este artículo se explican las causas, síntomas y tratamiento de edema agudo de pulmón.

¿Cómo funciona el edema pulmonar?

El edema pulmonar tiene el mismo mecanismo fisiopatológico de cualquier edema en nuestro cuerpo se produce cada vez que hay una fuga de agua de los vasos sanguíneos en un tejido.

Contrariamente a lo que se podría imaginar, nuestros vasos sanguíneos no son tubos impermeables, tienen poros que permiten la entrada y salida de las células, bacterias, proteínas y agua.

El edema pulmonar se produce principalmente por dos mecanismos:

1. Aumento de la presión dentro de los vasos sanguíneos. Cuando la presión es demasiada alta dentro de los vasos de los pulmones, la sangre tiende a aguarse a través de los poros, que van acumularse dentro del tejido del pulmón, especialmente en los alvéolos, que son las estructuras que realizan el intercambio gaseoso.

2. Aumento de la permeabilidad de los vasos sanguíneos ‘”Algunas enfermedades que se explican a continuación, provoca un aumento en los poros de los vasos sanguíneos, haciéndolos más permeables, lo que facilita la filtración de agua.

Causas de edema agudo de pulmón

1. La insuficiencia cardíaca congestiva.

La causa más común de edema pulmonar es la insuficiencia cardíaca se describen simplificado de circulación extracorpórea para que este mecanismo sea fácilmente comprensible.

El lado izquierdo del corazón es responsable de bombear la sangre rica en oxígeno en el cuerpo. Después de todos los tejidos nutritivos, sangre, ahora pobre en oxígeno y rica en dióxido de carbono regresa a la parte derecha del corazón, y se bombea inmediatamente hacia los pulmones. En los pulmones, la sangre se oxigena y se devuelve de nuevo al lado izquierdo del corazón, donde se bombea en el resto del cuerpo para reiniciar el proceso.

Cuando el lado izquierdo del corazón se debilita, se encuentra con dificultades para bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. ¿Cómo es el lado izquierdo del corazón responsable de bombear la sangre de los pulmones cuando falla la bomba de corazón, hay un atasco, causando una acumulación de sangre en los vasos pulmonares. Esta congestión provoca un aumento de la presión arterial en los vasos pulmonares, favoreciendo las fugas de agua.

En la insuficiencia cardíaca, el edema pulmonar se desarrolla lentamente a menos que haya algún factor desencadenante un empeoramiento agudo de la función del corazón.

2. Infarto agudo de miocardio.

El infarto de miocardio, comúnmente llamado ataque cardiaco, puede causar edema pulmonar si hay una gran área de la necrosis del músculo cardíaco en el lado izquierdo del corazón, que conduce a una insuficiencia cardíaca súbita. Si la mayor parte del músculo cardíaco muere, el corazón se vuelve incapaz de bombear la sangre adecuadamente, lo que conduce a la retención de los pulmones. El edema agudo de pulmón es uno de los posibles síntomas de un ataque al corazón.

3. Crisis hipertensiva.

El aumento de la presión arterial suele ser una causa común de edema agudo de pulmón, sobre todo en pacientes que ya tienen algún grado de insuficiencia cardíaca.

En situaciones normales, el corazón del paciente con insuficiencia cardiaca moderada puede todavía ser capaz de bombear la sangre adecuadamente. Sin embargo, sólo una elevación repentina de la presión arterial de manera que hay un aumento en la resistencia al flujo de sangre, lo que requiere más trabajo del músculo del corazón. Algunos pacientes no tienen un corazón capaz de trabajar en contra de la presión arterial alta, lo que lleva a la congestión pulmonar.

4. La enfermedad de las válvulas del corazón.

Si el paciente tiene una enfermedad de las válvulas del corazón izquierdo, es decir, la válvula aórtica o mitral, el corazón puede ser difícil de bombear la sangre a través de ellos. Estenosis aórtica y de la válvula mitral son lesiones que dificultan su apertura. Si la válvula de corazón no se abre correctamente, la sangre no puede ser drenada a través del mismo, causando congestión pulmonar.

5. La insuficiencia renal.

La insuficiencia renal conduce a la acumulación de sal y agua en el cuerpo, causando un aumento en el volumen de líquido en el recipiente. En algunos casos, particularmente si el paciente no orina volúmenes apropiados, la cantidad retenida en el recipiente de fluido se hace tan grande que el rebosadero, como edema en el cuerpo.

6. Infecciones.

Algunas infecciones pulmonares, en particular las de origen viral, pueden causar marco de la inflamación pulmonar grave, lo que lleva a un aumento de la permeabilidad de los vasos y la posterior fuga de fluido en el pulmón.

7. Las grandes alturas

Algunas personas, cuando son expuestas a altitudes por encima de 2.500 pies pueden desarrollar edema pulmonar. En realidad, nadie sabe la causa, pero se cree que se producen cambios en la microvasculatura pulmonar que favorecen las fugas de fluido a altas altitudes.

Los factores de riesgo para este tipo de edema agudo de pulmón son:

- Salir del nivel del mar y llegar a grandes alturas en poco tiempo.

- Práctica de ejercicio a gran altura sin dar tiempo una adecuada aclimatación.

- Viajar a altitudes elevadas ya tienen antecedentes de problemas cardíacos.

- El consumo excesivo de alcohol y sin tiempo suficiente para aclimatarse a la altitud

8. Drogas

El uso de algunas drogas, tales como la heroína o la cocaína puede causar inflamación pulmonar grave, lo que lleva a un aumento de la permeabilidad de los vasos y el edema pulmonar posterior. La aspirina también puede conducir al desarrollo de edema pulmonar agudo.

9. Lesión neurológica

Algunos pacientes con lesiones neurológicas graves, como un traumatismo craneal, cirugía, convulsiones, hemorragia cerebral, etc., pueden desarrollar edema pulmonar. El edema se debe a cambios en la hemodinámica pulmonar con aumento de la presión y la permeabilidad de los vasos pulmonares.

Los síntomas de edema agudo de pulmon

Dependiendo de la causa, el cuadro de edema pulmonar puede desarrollarse lentamente o de repente, el último llamado edema agudo de pulmón.

En los pacientes que acumulan líquido en el pulmón de manera lenta y progresiva, los síntomas del edema pulmonar comienzan con intolerancia al ejercicio, fatiga (incluso en reposo), dificultad para respirar cuando se está acostado, sin necesidad de utilizar al menos dos almohadas para dormir, hinchazón en los pies y tobillos, y sibilancias. Este marco es típico en los pacientes con insuficiencia cardíaca que gradualmente han empeoramiento de la función cardiaca y la congestión pulmonar progresiva.

Si este mismo paciente descrito anteriormente proporciona un factor de descompensación de la insuficiencia cardiaca, un ataque al corazón como una crisis hipertensiva o incluso una infección grave, el corazón de repente se vuelve incapaz de bombear sangre adecuadamente al cuerpo, existe por lo tanto un marco la retención de líquidos aguda en el pulmón. En este caso, los síntomas de edema agudo de pulmón son una intensa falta de aliento, sensación de ahogo, temblores, tos con secreciones espumosas y taquicardia (palpitaciones).

El agua impide la oxigenación de la sangre pulmonar y funciona básicamente como un ahogamiento. El edema pulmonar agudo es una emergencia médica y si no se trata a tiempo, sin duda dará lugar a un paro cardíaco.

El tratamiento de edema agudo

El primer paso en el tratamiento del edema pulmonar agudo es proporcionar oxígeno al paciente. Por lo general, el paciente llega al servicio de emergencia en hipoxia, o a bajos niveles de oxigenación de la sangre. En algunos casos el edema pulmonar es tan grave que ya hay baja oxigenación, el paciente debe ser intubado y conectado a un ventilador mecánico para no morir.

El objetivo del tratamiento es eliminar el agua de los pulmones. Si la orina del paciente, los diuréticos se administran por vía intravenosa para tener una acción rápida disminución de la presión arterial también es importante para facilitar el trabajo del corazón, por lo que los vasodilatadores son utilizados a menudo.

Si el paciente no orina o no responde adecuadamente a los diuréticos, la opción es la hemodiálisis urgente, un método capaz de eliminar hasta un litro de agua en los pulmones en sólo 20-30 minutos.

1 Comment

  1. rosa maria dice:
    mi abuela sufre de edema agudo de pulmon desde hace dos meses que ha estado ingresando recidivamente. al llegar a casa haun se le hoye el ruido en los pulmones .la saturacion normalmente no es muy baja entre 92 a 94 segun este ese dia.ya nose como tratarla para que el agua que tiene acumulada la expulse

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